LE EMOZIONI NEL TRATTAMENTO DELL’ANORESSIA, BULIMIA E DISTURBO DELL’ATTRAZIONE

LA TERAPIA FOCALIZZATA IN EMOZIONE (TFE)

È stato osservato che i comportamenti dei disordini alimentari (come fare diete molto restrittive, abbuffate o vomito) aiutano i pazienti a controllare quelle emozioni che sentono essere schiaccianti e intollerabili (come rabbia, tristezza e vergogna). La vergogna e l’autocritica distruttiva sono due caratteristiche tipiche dei pazienti con disturbi alimentari: anoressia, bulimia, alimentazione incontrollata …, quindi un trattamento efficace dell’anoressia dovrebbe trattare e alleviare queste due emozioni . Per questo, un tipo di terapia, chiamata terapia focalizzata sull’emozione, si distingue. Maggiori informazioni sul blog  http://www.studiontc.it/

Questo tipo di terapia si concentra sulle emozioni e sul ruolo che svolgono nell’attribuzione dei significati e del benessere delle persone. In altre parole, le emozioni ci forniscono informazioni sull’ambiente in cui viviamo, ci aiutano a prendere decisioni e a organizzare le nostre azioni. Tuttavia, non sono sempre adattivi. Pertanto l’obiettivo della terapia focalizzata sull’emozione (EFT) è identificare e differenziare le emozioni adattive (che sono benefiche per la persona e consentire loro di adattarsi al loro ambiente) del disadattato, al fine di modificare quest’ultimo.

La principale forma di lavoro del TFE è la tecnica delle due sedie per lavorare con conflitti interni tra due aspetti della persona, che sono la parte critica e la parte criticata. Per questo, vengono utilizzate due sedie. Il paziente prima si siede in uno e fa la sua parte critica, lanciando alla sedia di fronte a lui i messaggi che di solito gli mandano la sua parte più critica (es: tu sei inutile, non sarai mai abbastanza bravo …). Quindi, il paziente si siede sull’altra sedia e fa la parte criticata, che riceve le critiche. Lì, esprime ciò che i messaggi inviati dalla parte critica lo fanno sentire, raccontandoli esplicitamente. Ti viene anche chiesto di esprimere ciò che ti serve dalla parte critica. Il paziente cambia sedia fino a quando la parte critica si ammorbidisce e riconosce i bisogni del partito criticato; cioè, fino a quando il conflitto tra le due parti non viene risolto.

Questo tipo di terapia può essere utilizzato nel trattamento di persone con disturbi alimentari: anoressia, bulimia, alimentazione incontrollata … dal momento che sono pazienti Hanno difficoltà a identificare, accedere e farsi guidare da emozioni salutari. Questo tipo di terapia ha iniziato ad essere applicato in un formato di gruppo, poiché si è visto che la terapia di gruppo offre l’apprendimento interpersonale l (i pazienti imparano l’uno dall’altro); riduce la sensazione di solitudine, poiché i pazienti dimostrano di non essere gli unici ad avere problemi e aiuta a ridurre le loro emozioni di vergogna.

 Psotherapy Madrid TCA In questo studio abbiamo lavorato con sei pazienti ( tutte le donne) con disturbi alimentari (trattamento di anoressia, bulimia e disturbo da alimentazione incontrollata) che hanno ricevuto terapia di gruppo per dodici settimane. Nella prima sessione sono stati informati sui disordini alimentari, le emozioni e il rapporto che esiste tra loro. Nelle sessioni seguenti, i pazienti hanno svolto il compito delle due sedie (parte critica e parte critica) e alla fine di ogni sessione hanno trascorso un po ‘di tempo a parlare di quello che è successo. Come compiti a casa, è stato chiesto loro di compilare alcuni fogli che parlavano della loro esperienza nel gruppo e della loro opinione, oltre a dover scrivere lettere alla loro parte critica (che molti definivano la voce del disturbo di cibo).

Analizzando le loro opinioni sul gruppo e le lettere alle loro voci critiche, è stato osservato che:

  • Grazie al compito delle due sedie, i partecipanti sono stati in grado di separare la voce critica dalle loro voci / sentimenti interni e emozioni più profonde. Cioè, prima di eseguire il compito delle due sedie, i partecipanti erano solo in grado di identificarsi con la loro voce critica, ma con il passaggio delle sessioni erano in grado di riconnettersi con la loro vera identità. Si sono resi conto che la loro voce critica non definisce quello che sono.
  • Separando la voce critica dalla loro vera identità, si sono resi conto dell’impatto negativo che la voce critica aveva su di loro.
  • Si sono resi conto che, nonostante l’impatto negativo che la voce critica aveva su di loro, aveva anche una funzione protettiva, perché li aveva aiutati a gestire e sopportare i momenti difficili e le emozioni nella loro vita.
  • La terapia di gruppo li ha aiutati a identificare, esprimere e accetta quelle emozioni che prima non eri in grado di esprimere. Hanno imparato ad esprimere e indirizzare emozioni come la rabbia verso la loro parte critica e non verso se stessi.
  • Mentre imparavano a identificare ed esprimere le emozioni che avevano represso, i pazienti erano in grado di identificare i bisogni che avevano evitato. Ad esempio, attraverso il compito delle due sedie, hanno espresso alla loro parte critica ciò di cui avevano bisogno (ad esempio, datemi tempo e spazio per essere in grado di conoscermi come sono e di essere orgoglioso di tutto ciò che ho raggiunto).
  • Sebbene il gruppo consistesse di pazienti con diagnosi diverse (due avevano anoressia, uno aveva bulimia e gli altri tre avevano disturbi dell’alimentazione incontrollata), tutti avevano voce critica in comune. Inoltre, tutti hanno imparato l’uno dall’altra e si sono sentiti identificati con il paziente che ha svolto il compito delle due sedie.

In conclusione tutti i pazienti hanno iniziato la terapia sentendosi identificata con la loro voce critica interna (che hanno anche definito la voce del disturbo alimentare). Con il passaggio delle sessioni, furono in grado di separare quella voce critica dalla loro vera identità e di esprimere la loro rabbia o rabbia verso l’esterno invece di indirizzarla verso se stessi.

Come aneddoto personale, sono stato psicologo in specializzazione per diversi mesi. a un gruppo di pazienti con disturbi alimentari, in cui svolgo compiti di osservazione. Non solo presentano diagnosi e caratteristiche cliniche diverse, ma si trovano anche in momenti terapeutici diversi. Tuttavia, piuttosto che essere un impedimento, questa diversità migliora la terapia di gruppo. I pazienti si aiutano a vicenda, condividendo le loro esperienze e ciò che ha funzionato per loro nei loro momenti più difficili, confidando che ognuno di loro è in grado di superare la malattia. Potrebbero non esserne consapevoli, ma osservandolo dall’esterno, puoi vedere il grande supporto che si offrono l’un l’altro, senza cadere e, nel caso in cui ciò accada, aiutando ad alzarsi.

Studio NTC Dott.ssa Di Camillo Patrizia Via Nicola Fabrizi 92 a Torino.